Hospitalis

N'ayez plus peur des hôpitaux

Naissance, maladie.., une hospitalisation génère souvent angoisse et inquiétude. Au niveau santé bien entendu mais aussi au niveau financier et familial ! Solidaris vous accompagne durant toutes les étapes !

Naissance (et adoption)

Solidaris offre 300€ de prime de naissance pour le 1er enfant* (né ou adopté) inscrit à charge d'un des parents (250€ dès le 2ème enfant).

Pour les enfants nés à partir du 1er avril 2016**, une intervention de 75 € par an pour les frais de langes, à la naissance et jusqu'à l'âge de 2 ans de l'enfant.


Pour la maman, Solidaris rembourse les tickets modérateurs pour 9 séances de kinésithérapie périnatale. (Les séances d'haptonomie sont remboursées si prescrites par un médecin et exécutées par un kinésithérapeute)

Solidaris vous offre des réductions sur les abonnements à la Ligue des Familles :
- 1 abonnement d'un an avec 5€ de participation des futurs parents ou parents d'enfant de moins d'un an
- 20% et 2 mois gratuits si vous avez bénéficié de l'abonnement d'un an
- 3 mois offerts à tout autre personne désirant s'abonner.

Intéressé(e) ?

Si vous souhaitez bénéficier de l'offre :

En tant qu'affilié Solidaris, vous aurez accès à tous les services de la Ligue des Familles.
Découvrez votre pack Bébé arrive , sans limite de remboursement
NB : il n'est pas obligatoire d'accoucher à l'hôpital pour pouvoir prétendre à cet avantage.

* Pour profiter de nos avantages, votre enfant doit être inscrit à Solidaris - Mutualité Socialiste.

**Pour les enfants nés entre le 1er avril 2014 et le 31 mars 2016, vous bénéficiez également d'une intervention. Renseignez-vous auprès de nos conseillers.

L'hospitalisation de mon enfant (de  - 18 ans) »

Nous complétons l'intervention de l'assurance maladie en remboursant les frais d'hospitalisation de vos enfants de moins de 18 ans, hors suppléments d'honoraires, de chambre et les frais divers non médicaux (TV, téléphone...). Cet avantage est sans franchise et sans plafond. Le montant qui vous est remboursé correspond au ticket modérateur, c'est-à-dire la part non remboursée par l'assurance maladie.

Si vous accompagnez votre enfant à l'hôpital, vous recevez jusqu'à 15 euros par jour pour vos frais de séjour.

En cas d'hospitalisation dans un établissement ou service psychiatrique de votre enfant, vous êtes également remboursé(e) pour les séjours en services A (37) et K (34) (services de neuropsychiatrie), jusqu'à 370 euros par année civile.

Pour obtenir le remboursement, il faut nous faire parvenir la facture originale ainsi que le document de demande disponible ici ou dans une de nos agences. (faire un lien vers le document)

Maladie grave

En cas de maladie grave d'un enfant (cancer, mucoviscidose, leucémie, maladie du métabolisme, diabète, etc. – liste non exhaustive), le service Médi'Kids de Solidaris rembourse la majorité des frais qui restent à votre charge après le remboursement de l'assurance maladie (frais hospitaliers, prestations médicales et paramédicales, médicaments, etc.). Pour en bénéficier, vous devez avoir un Dossier médical global (DMG) ouvert au nom de l'enfant.

Assurance hospitalisation

Solidaris propose à ses affiliés une assurance hospitalisation facultative. Vous avez le choix entre une couverture en chambre à deux lits ou plus (formule gratuite pour les moins de 18 ans) ou une couverture en chambre particulière. Il est également possible de souscrire à une assurance couvrant les frais ambulatoires en cas de maladie grave.

Plus d'informations sur le site www.hospimut-solidaris.be.

Convalescence 40€/jour (au 01/01/2016)

Après une hospitalisation, Solidaris intervient à raison de 40€/jour (min. 7 jours et max. 60 jours/an).


Cette cure de convalescence doit être suivie dans un centre reconnu par la mutualité Solidaris :

"Les Heures-Claires"– 4900 Spa

"La maison de Mariemont" – 7140 Morlanwelz

Si vous choisissez un autre établissement, nous intervenons à concurrence de 6,20 € par jour pour les frais de séjour (avec un maximum de 35 jours par an).

Conditions de remboursement :

- Nous faire parvenir une demande de cure, que vous aurez fait remplir par votre médecin traitant. Si vous êtes hospitalisé, il suffit de vous adresser au service social de l'hôpital qui se chargera des démarches pour votre sortie.
- Obtenir l'accord préalable de la direction médicale est indispensable. A noter que, pour avoir effectivement droit à l'avantage, le bénéficiaire doit produire un formulaire d'engagement fourni par notre Centre de Service Social dûment complété par la direction de l'établissement de convalescence.

Documents à télécharger :

- Demande de cure (dans notre centre de la mutualité Solidaris)
- Demande d'intervention de cure (dans un autre établissement)

- Tarifs (document téléchargeable)

Grands brûlés, 1250€

Les soins administrés en cas de brûlures graves s'étendent sur une longue période et occasionnent des frais extrêmement élevés. Solidaris intervient pour une somme unique de 1.250€ maximum.

Conditions de remboursement :


Pour les frais liés à l'hospitalisation :

Nous fournir un document attestant que vous êtes admis en service spécifique grands brûlés ainsi que la facture des frais réels à votre charge.

Pour les frais liés au matériel spécifique :

Nous fournir la prescription médicale attestant la nécessité du matériel post-hospitalisation ainsi que la facture ou le BVAC

Médi'kids

Solidaris rembourse une partie des dépenses de santé en cas de maladie grave d'un enfant (cancer, mucoviscidose, leucémie, maladie du métabolisme, diabète, etc. –liste non exhaustive)à  condition d'être en possession d'un DMG (dossier médical global) en cours de validité chez le médecin traitant.
Notre service Médi' Kids prend en charge la majorité des frais restant à votre charge après d'autres interventions légales pour les enfants jusque 19 ans . La franchise est de 650€ par année civile et par famille, néanmoins une intervention forfaitaire de 10% (avec un minimum de 10€) est octroyée sur les montants admis avant atteinte de la franchise.

Les frais de transport sont remboursés à concurrence des frais réels, sur présentation de la facture. S'il s'agit d'un transport en véhicule privé, le montant est de 0,10€ par kilomètre.

D'autres frais sont couverts tels que l'hébergement du parent, les frais de garde des autres enfants lors de l'hospitalisation de l'enfant malade. Les frais de transport en cas d'hospitalisation, de consultation ou de traitement (tous prestataires) consécutifs à la maladie de l'enfant sont remboursés.

Conditions de remboursements :

- Médi' Kids intervient jusqu'à l'âge de 19 ans.
- Constituer votre dossier auprès de notre Centre de Service Social.

Centre de Service Social
Rue Douffet, 36 – 4020 Liège
Téléphone : 04/341.63.20 – Fax : 04/341.64.84

Mutas

Notre service vous couvre pour vos vacances ou pour un séjour de loisirs dans un pays d'Europe ou du bassin méditerranéen. Il offre également une assistance aux étudiants qui font leurs études à l'étranger (uniquement dans un pays de l'Union européenne ou en Norvège, Islande, Lichtenstein ou Suisse), et pouvant fournir une attestation scolaire émanant d'un établissement reconnu.

Le service n'intervient pas pour les frais occasionnés dans les pays pour lesquels le Ministère des Affaires étrangères déconseille les voyages non essentiels (voir site des Affaires étrangères).

Attention : la Tunisie fait actuellement partie de cette liste de pays déconseillés.



Plus d'infos : 5 minutes de lecture pour éviter des désagréments et des frais inutiles.

Notre dossier : je pars à l'étranger

Plus d'infos : www.Mutas.be

Prêt de matériel

Besoin d'une paire de béquilles, d'un lit ou d'un aérosol ? Contactez directement la Centrale de Services à Domicile (CSD) au 04/338.20.20.
Grâce à votre Assurance Complémentaire vous bénéficiez de la location gratuite de matériel pendant les trois premiers mois de location. (....plus d'infos)

Le transport des malades (ambulance, véhicule sanitaire léger, taxi, bénévole ou en hélicoptère)

Solidaris prend en charge le remboursement d'une partie des frais de transport des malades en ambulance, véhicule sanitaire léger, taxi, bénévole ou en hélicoptère.

Conditions et démarches :

Notre intervention est accordée pour les déplacements effectués pour :
- Une entrée ou une sortie d'hospitalisation.
- La réduction de fracture.
- Une radiographie, un électrocardiogramme ou un électroencéphalogramme.
- Le traitement de radiothérapie, de chimiothérapie ou de dialyse rénale.
- La consultation de surveillance à la suite d'une greffe ou d'une transplantation.
- La revalidation cardiaque, pulmonaire et la revalidation fonctionnelle liée à la sclérose en plaques (maximum 60 séances par année civile).
- La consultation dans le cadre d'une convention d'auto-surveillance de glycémie.
- L'admission aux urgences.
- Toute autre raison médicale chez un spécialiste ou dans un établissement hospitalier pour les plus de 65 ans ou bénéficiant d'une reconnaissance "maladie chronique".
- Une revalidation pluridisciplinaire après une intervention chirurgicale.

Le taux d'intervention est fonction du moyen de transport utilisé.

Conditions :

Nous fournir un certificat médical précisant la raison exacte du transport et la nécessité de recourir au moyen de transport utilisé, ainsi que la facture ou le reçu du transporteur mentionnant la somme déboursée et le nombre de kilomètres parcourus.

En partenariat avec la CSD ( Centrale de Services à Domicile) , nous vous proposons un service d'aide au transport permettant à toute personne ayant des difficultés de déplacement de se rendre à l'hôpital ou à une consultation médicale dans les meilleures conditions.

Un numéro d'appel unique est à votre disposition pour toute demande de transport non urgent : 04/338.20.20

Hospimut OPTIO 100/150/200 : votre assurance hospitalisation

Solidaris Assurances vous propose des offres d'assurances hospitalisation complètes quelle que soit la formule choisie, et une assurance couvrant les frais ambulatoires en cas de maladies graves

Les points forts

  • Pas de franchise en chambre double ou commune
  • Pas de questionnaire médical
  • Pas d'exclusion
  • Une protection partout dans le monde
  • Echelonnement des paiements de vos primes sans frais supplémentaires

Pour plus d'informations visitez le site Internet de Solidaris Assurances ou appelez gratuitement le n° d'information 0800 23 100 (pendant les jours ouvrables).

L'Assurance Obligatoire ne rembourse pas tous vos frais de santé. Solidaris a donc créé une Assurance Complémentaire qui, pour une cotisation de 12,50 € par mois et par titulaire, vous permet de bénéficier d'interventions, de remboursements et de services supplémentaires adaptés à chaque âge et situation de la vie.


Comment s'affilier ?

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